DÍA MUNDIAL DE LA PSORIASIS

29-Oct-2014

La psoriasis es una enfermedad inflamatoria de la piel y, ocasionalmente, de las articulaciones, que sigue un curso crónico, con exacerbaciones y remisiones, sin ser contagiosa. Las células cutáneas normales crecen en lo profundo de la piel y suben hasta la superficie aproximadamente una vez al mes.
Cuando una persona tiene psoriasis, este proceso ocurre demasiado rápido y las células cutáneas muertas se acumulan en la superficie de la piel.

La psoriasis comienza en el sistema inmune, principalmente en unas células de la sangre llamadas linfocitos T. Todos tenemos linfocitos T que nos ayudan a proteger el cuerpo contra infecciones y enfermedades. Aunque se trate de la misma enfermedad, la psoriasis puede presentarse de distintas formas clínicas que pueden aparecer de forma aislada o coincidir varias en una misma persona. Las lesiones en la piel son rojas y abultadas, y están cubiertas de escamas blanquecinas brillantes que se desprenden fácilmente. Las lesiones pueden picar, doler y a veces se agrietan y sangran. La psoriasis puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero es más común en los codos, las piernas, la zona lumbar y en el cuero cabelludo. También puede afectar a las uñas de las manos y de los pies. La psoriasis puede desaparecer y volver a aparecer en los mismos sitios del cuerpo o en otros, siendo una patología que puede manifestarse de forma muy distinta en cada individuo, y lo que funciona en unos puede que no sirva o incluso vaya mal a otros. Por este motivo, el tratamiento debe ser personalizado para cada paciente, en función del tipo de psoriasis que tenga.

CAUSAS

Aunque se desconoce el origen concreto de la enfermedad, sí se sabe que es una enfermedad genética. Varias investigaciones han demostrado que un 30% de las personas con psoriasis tienen familiares que también la padecen, ya que ciertos genes están asociados a la aparición de esta enfermedad. Si uno de los dos padres es psoriásico, uno de cada ocho hijos puede sufrirla. Si son los dos progenitores los afectados, la probabilidad asciende a uno de cada cuatro. Sin embargo, no por el hecho de ser psoriásico, los hijos van a serlo. Además puede ocurrir que se herede la alteración genética, pero no se desarrolle la enfermedad, porque también intervienen factores exógenos (externos) en su aparición como las infecciones, el estrés, los traumatismos físicos y las reacciones a algunos fármacos.

TRATAMIENTOS

No hay ninguna cura "definitiva" para la psoriasis. Sin embargo, hay diversas opciones de tratamiento de la psoriasis que, en la mayoría de los casos, pueden mantener los síntomas bajo control. Es importante recordar que no hay ningún tratamiento que funcione para todo el mundo y que la forma en que un paciente responde a un tratamiento concreto puede cambiar con el tiempo; a menudo se necesita un cierto grado de ensayo y error para encontrar el tratamiento más eficaz.

El dermatólogo puede aconsejar medicamentos para aplicar en la piel, es decir, terapéutica tópica. También puede recomendar la exposición a la luz ultravioleta (fototerapia) y, finalmente, para la psoriasis más intensa puede aconsejar medicamentos orales, subcutáneos, intramusculares o intravenosos (tratamientos sistémicos). Todas estas modalidades terapéuticas pueden administrarse solas o combinadas. Por lo general, si la afectación es leve o moderada, se inicia con un tratamiento tópico. Si los tratamientos tópicos no son efectivos o la gravedad del caso lo requiere, se pasa a la fototerapia. Como por ejemplo el uso de equipos de fototerapia UVB-NB (más información).

El criterio es usar primero los tratamientos con menos efectos secundarios y sólo pasar a otros más agresivos si los primeros fracasan.

Para más información: Acción Psoriasis.